Réservation

Vacanciers

Besoin de connaitre l'autonomie d'un vacancier ? Cliquez ici

NOM et Prénom Sexe Couple Autonomie Séjour Assurance
annulation
(+3,8%)
Assurance
interruption
(+1,7%)
Prise en
charge
transport

Coordonnées de Contact

 
Établissement (Foyer, ESAT, Famille...) :
Adresse :
CP et Ville :
Téléphone :
Fax :
e-mail :
Nom et prénom du contact :

Coordonnées de Facturation

Organisme payeur :
Adresse :
CP et Ville :
Téléphone :
Fax :
e-mail :
Nom prénom :